医用压迫腹带在腹股沟疝修补术中的使用
使用压迫腹带压迫切口止血的患者,在使用前由责任护士按照患者腹围,使用腹带上的易拉粘沟调节好腹带使用长度,使腹带松紧度合适,位置较固定并确保内置砂袋压迫于手术切口正上方,砂袋的压迫作用实施较好。避免患者使用单个砂袋容易移位砂袋压迫处无法固定而导致压迫作用无效,提高了患者使用的安全性和有效性。
压迫腹带是一体化设计,制作压迫腹带的原料是精疏棉材质,患者皮肤触感较柔软,并有粘沟设计可依据患者的腹围调节腹带长度使压迫腹带松紧度合适,有内置砂袋的存放处,确保砂袋压迫点不移位,患者可适当体位改变,克服了原有单个砂袋易滑落,患者保持被动体位时间长,患者普遍感觉不舒适。使用压迫腹带后不易滑脱,护士可减少翻看的次数,减少暴露患者身体的次数,让患者有充分休息的时间。压迫腹带的可拆卸内置砂袋方便清洗消毒,使一人一用一消毒,防止交叉感染,符合院感要求的优点。患者使用压迫腹带后,切口疼痛轻、沙袋压迫强度轻、身体可适当活动对术后切口的愈合无影响,患者普遍反映感觉舒适。
压迫腹带在双侧斜疝术后患者使用中效果较好。由于双侧斜疝患者术后需使用2个砂袋压迫止血,以往患者术后腹壁有2个砂袋压迫于切口处,为防止砂袋滑落和压迫效果,患者压迫沙袋的6 h内身体无法活动,患者普遍感觉不舒适。自制压迫腹带正面有2个砂袋放置袋,可同时放置2个砂袋于切口处,确保切口压迫止血效果。
压迫腹带使用可促进患者伤口愈合。由于使用单个砂袋压迫止血的效果不确定,患者发生切口渗血的情况较多,影响切口的愈合患者术后换药次数较多,一般每天换药1次,患者的医疗费用提高。而使用压迫腹带的患者切口压迫止血效果较好,切口愈合好,换药次数明显减少,节省了患者的医疗费用。
腹股沟疝是一种多发病和常见病,而腹股沟疝术后疝复发是较严重的并发症,护理人员应做好术前宣教和术后指导。计划性手术患者术前应指导患者术前1周进高蛋白、高纤维素的易消化饮食,保持大便通畅。同时注意预防感冒。由于个别患者术后容易并发感冒,引起咳嗽,导致腹压增加极易引起疝复发,因此护理人员应指导患者根据环境温度适当加减衣物,病室开窗通风,避免感冒咳嗽引起腹压增加。患者出院后应3个月
避免从事重体力活动,如有不适应及时返院复查。
使用自制压迫腹带压迫切口止血效果佳,切口渗血少,患者普遍反映使用后感觉舒适,具有不易滑脱、便于清洗、符合院感要求的优点,适宜临床推广使用。
参考文献:许盼.巧用腹带.全科护理。