手足综合征(HFS)又称掌趾感觉丧失性红斑或肢端红斑，是抗肿瘤药物引起 的特异性皮肤毒性反应，发生率最高可达64%{1}。
靶向药物-酪氨酸激酶抑制剂导致的HFS又称为手足皮肤反应，也是手足综合 症的一种{2}。
严重影响患者生活质量，导致化疗药物被迫减量或者停药，影响患者治疗效果。
临床表现：
• 手足综合征最早期表现为手掌和脚掌感觉迟钝麻木，然后可进展为刺痛和灼痛，局部可见红斑和水肿，病变多在手指远 端脂肪垫的外侧，或伴有指甲改变。
• 局部红斑可发展为水疱，继而脱屑，糜烂，溃疡。
• 反复发作的HFS可导致类似角化病的掌趾角质层肥厚。
特点：红斑有或无水泡，继而手掌足底角质化过度损伤同时感觉异常或 感觉迟钝，多出现在手足的弯曲，负重或受压部位，光泽，指纹 消失不见，亚裔发生率更高。
中医病因病机：由于抗癌药物的药性与患者体质的差异，手足综合征的表现具有不同的特点： 化疗药物多属于寒凉之品，靶向药及免疫制剂多具辛热之性，结合手足综合征发病部位及特定表现，以局部辨证为依据，结 合全身临床表现进行中医辨证分型。 江西聚祥生物有限公司 肿瘤患者存在本虚病机，气血亏虚，经脉失养，阳气不能达于四末； l 化疗药物之寒邪流注于四末，毒发于表，损及皮肤经脉，故见手足皮肤瘀斑、皮肤破损、疼痛、恶风畏寒； l 病程迁延，阴血暗耗，血虚风燥，肌肤失养，故可见手足皮肤干燥、脱皮、皲裂； l 气血亏虚，卫外不固，风邪外袭，可见肌肤瘙痒； l 若应用靶向药物或免疫制剂等，药毒入里化热，流注手足肌肤，故出现皮肤红肿、红斑、血泡甚至溃烂，伴疼痛。 总之，此类抗癌药物进入体内不仅伤及气血，损伤脏腑，而且药毒流注经脉，蕴结于手足，伤及皮肤筋脉，形成寒凝、热毒、 风燥等病症。
中医辨证分型及治疗方案：
阳虚血瘀证 热毒蕴结证 血虚风燥证
部分配方：炒白术， 炒苍术，当归， 蒲公英，猫爪草， 薄荷，白花蛇舌 草，紫草，白鲜皮，地肤子，甘草片， 鸡血藤等18味中药 (专利申请中)
功效：益气活血，化瘀消斑，清热解毒，缓急止痛，燥湿止痒，敛疮生肌， 抗菌消炎，促进创面愈合等作用。
病历展示
