固定支具的功能
①医用固定支具可以稳定关节
用医用膝关节固定支具可以将膝关节控制于正常伸直位置,以利负重。例如脊髓灰质炎后遗连枷膝、由于控制膝关节伸屈的肌肉皆麻痹,膝关节松软不稳定,过度伸展,妨碍站立。又如踝部肌肉完全麻痹时,踝部松软成连枷足,亦可带用连接于鞋上的踝足支具,以稳定足踝,便于站立及行走。又如下肢截瘫的病人,练站立时膝关节不能稳定在伸直的位置,易向前屈曲跪倒,用膝关节固定支具可以防止膝关节屈曲。
②医用固定支具保护植骨或骨折处以代替负重
例如股骨干或胫骨干有大段骨缺损进行游离植骨后,为了保证植骨的完全成活并防止在具有负重力之前,发生植骨骨折,可用下肢支具保护,此种支具着地负重,重力通过支具传导到坐骨结节,从而减少股骨或胫骨负重。又如踝部损伤,在骨折未完全愈合前,可以用踝骨支具保护。
③用固定支具矫正畸形或防止畸形加重
对于足下垂,可利用踝足固定支具,以防止足下垂等。如40°以下的轻度脊柱侧凸患者,可以用胸腰椎支具,以矫正侧凸并防止其加重。对轻度髋脱位或半脱位,可用髋外展支架以使脱位复位。
④代替功能
例如手部肌肉瘫痪无力,不能捏握物品时,可用支具托住腕关节于功能位(背屈位),而于支具的前臂部位安装电刺激,以刺激屈指肌肉收缩,使恢复捏握功能。有些支具构造简单,如手指缺损时,可利用固定于前臂支具上的钩或夹,以握持匙或刀。
⑤协助手部功能练习
此类支具常用。例如为练习掌指关节及指间关节的屈曲,而托住腕关节于背伸位的支具,为练习手指伸直而保持手指屈曲的弹性支具等。
⑥补足长度
例如,一侧下肢短缩的病人站立行走时,骨盆必然倾斜,而骨盆倾斜使腰椎发生代偿性弯曲,久之可发生腰痛,为了补足短肢的长度,可以加高鞋底,此即补高鞋。
⑦临时外固定
例如颈椎融合手术后戴用颈围,腰椎融合术后戴用腰围或背心。
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