新一代冷热敷机:
目前,临床针对冷敷治疗时间和方式尚未有标准化指导方针,一般根据病人临床症状,如疼痛、肿胀、渗出等情况,临床有不同的治疗方案:
1.间隔性冷敷方法: 每天2-4次,每次治疗20~30min。温度范围控制在10-15℃(年轻人耐受能力强,温度可低些。老年人耐受能力差,温度可高些,提高治疗度,一般在18℃左右)
2.持续性冷敷: 24小时持续冷敷(冷敷温度15-18℃); 也可48小时内冷敷,每次两个小时,间隔一小时(冷敷温度15-18℃) 关节置换、关节镜等术后持续6小时冷敷(冷敷温度15℃)
3.音乐疗法: 以心理治疗的理论和方法为基础,运用18首内置国际康复名曲特有的生理、心理效应,通过各种专门设计的音乐行为,经历音乐体验,达到消除心理障碍,改善患者情绪的目的。
4.压力栓疗法: 采用持续、间断、多模式脉动水压加压改善微循环,加速组织组织液回流,加速促进患者快速康复静脉VTE)的形成。
5.热敷疗法: 促进局部血液循环、代谢,利于伤口愈合,缓解肌肉抽经,促进炎性物质吸收,可选配中药热敷,促进患者快速康复。
什么是冰敷疗法?
在观看NBA、欧洲联赛等高水平运动赛事时,经常可以看到运动员在急性损伤时,治疗师通常会给予受伤部位紧急冰敷,那么什么是冰敷?而损伤时为什么要紧急冰敷?它的意义是什么?本文简单为大家阐述。
冰敷的学名应该叫:冷冻疗法(Cryotherapy)。冰敷在治疗急性运动损伤中是广泛的治疗方法之一。及时正确的冰敷可以帮助减少组织的肿胀,缓解疼痛。
冰敷的原理:.缓解疼痛
冰敷抑制了痛觉神经纤维信号的传导。
冷冻觉传导抵消了痛觉传导。
低温降低了有力神经末梢的反应。
冰冻降低了痛阈值。
低温冷冻引起体内内啡肽的释放。(内啡肽可以缓解疼痛)
.控制出血和肿胀
通过冰敷降低组织的温度,使局部血管收缩,减少血液渗出,从而减少局部的肿胀。冰敷几分钟后,收缩的血管重新开放,恢复局部血供。这样不断重复收缩血管和开放血供,称之为“震荡反应”。尽管血液仍然会留上受伤的部位,但是使用冰敷和局部肿胀明显减少。肿胀和水肿得到控制,可以增加肌肉及关节活动度,减少了功能活动限制,有利于早期恢复。
此外,炎症反应引起的肿胀会引起组织局部压力增高,导致局部疼痛。这种疼痛主要是由于局部组织受损伤后,致痛因子释放入血所致。而局部冰敷可以收缩血管,减少致痛因子的入血,从而起到缓解疼痛的作用。
.缓解肌肉痉挛
肌肉痉挛通常由于疼痛产生。周围的肌肉通过收缩保护损伤部位,防止更严重的损伤。但是肌肉痉挛可能加重疼痛感染或动作失常。冰敷,能够非常有效地缓解疼痛从而有利于减少肌肉痉挛。
然而有的肌肉痉挛冰敷是因为肌肉使用过度或使用失衡引起,冰敷也可以缓解这部分的肌肉痉挛。
.降低代谢率
低温可以降低细胞代谢率,降低细胞的耗氧量。当血流因血管收缩而减少时,耗氧量降低的细胞发生缺氧死亡的风险降低了。
哪些人群不适合冷敷疗法?
不是所有人群都可以使用冷敷疗法,在一些特殊体质的人群中成为禁忌。
.寒冷超敏反应:寒冷性荨麻疹和冷性红斑。以上两种人群在收到寒冷刺激后均会出现皮肤潮红、瘙痒以及风团的出现,重者可出现严重疼痛和肌肉痉挛。
.雷诺氏病:该病的表现是肢体末端动脉的痉挛和紫绀坏死,在使用冷冻疗法后,只会使症状加重。
.感觉障碍:类似人群遭受寒冷刺激后,局部皮肤感觉下降,甚至无法感知疼痛和寒冷程度,这类人群不适合冰敷疗法。
.另外在特殊的心脏病以及高血压病患者当中,也不适合冰敷治疗。因为血管收缩会引起血压的升高,从而加重高血压的并发症出现。
.在体表有创伤的伤口上也不适合使用冰敷治疗。