医院ICU重症监护病房设计施工方案
医院ICU病房分为综合ICU和专科ICU(如烧伤ICU、心血管外科ICU、新生儿ICU等)。CCU是专科ICU的一种。个C是冠心病Coronary heart disease的缩写,是专门为严重冠心病设计的。
ICU的主要患者有:①严重创伤,大手术后,必须持续密切监测和支持生命指标的患者;②需要心肺复苏的患者;③器官衰竭(包括心、脑、肺、肝、肾)或多器官衰竭;④重度休克、败血症、中毒患者;⑤器官移植前后需要监护和强化治疗的患者。好转后,他回到普通病房。
ICU病房设备:ICU有一个中心监护站,可以直接观察所有被监护的床位。每张床占地15~18㎡,床与床之间用玻璃或布帘隔开。ICU内的设备必须配备床边监护仪、中央监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图仪、除颤器、起搏器、输液泵、微量注射器、处于备用状态的吸氧装置、气管插管和气管切开所需的急救设备。条件较好的医院还配备了血气分析仪、微电脑、脑电图机、b超机、床边x光机、血液透析机、动脉内球囊反脉冲仪、常规血尿分析仪、血液生化分析仪等。重症医学及急诊学中还有小儿重症监护病房(PICU);新生儿重症监护病房(NICU);内科重症监护病房(MICU);心血管重症监护病房(CCU);心脏外科重症监护病房(CICU);急诊重症监护病房(EICU)神经外科重症监护(NSICU) 。
ICU重症监护病房的建设要求:
1、医院ICU病房床位数一般按医院总床位数的3~5%设置,每个ICU管理单元应有8~12张床位;床利用率应为65~75%。
2、从地理位置上选择一个方便患者交通、检查、治疗的区域,并考虑以下因素:靠近主要服务对象病房、手术室、影像学科、实验室、血库等。当“进路”不能横向实现时,应考虑楼上楼下的纵向“进路”
3、每张开放式ICU床位面积为15~18㎡。每个ICU至少配备一个单间,面积18~25M2。各ICU正压负压隔离病房的设立,通常配备1~2个负压隔离病房。
4、ICU基本辅助用房包括医生办公室、主任办公室、工作人员休息室、中心工作站、治疗室、药房室、仪器室、更衣室、保洁室、污水及废弃物处理室、值班室、洗手间等。有条件的ICU可配备其他辅助用房,包括教室、家庭接待室、实验室、营养准备室等。辅助用房面积与病房面积之比应在1.5:1以上。
5、ICU的整体布局应使放置床位的医疗区、医疗辅助室区、污水处理区、医务人员生活辅助室区相对独立,减少相互干扰,便于感染控制。
6、医院ICU病房应具备良好的通风采光条件,有条件的应配备气流方向自上而下的空气净化系统,可独立控制室内温度和湿度。医疗区的温度应保持在(24±1.5)℃左右。每个单间的空调系统应独立控制。应安装足够的感应手部设施和手部消毒装置,单间每张床一套,每两张开放床至少一套。
7、ICU要控制人流和物流,要有包括人员流动和物流在内的合理的医护流动,好通过不同的准入渠道来实现,大限度地减少各种干扰和交叉感染。
8、ICU病房的建筑装修必须遵循不产生粉尘、不积灰、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、易清洗、符合防火要求的一般原则。
9、ICU的设计要求应满足医护人员方便观察的条件,以及必要时尽快接近患者。
10、ICU病房应保持安静除了病人的呼叫信号外,监控仪器的报警、电话铃声、打印机等仪器都属于ICU的噪音。在不影响正常运行的情况下,这些声音要尽量降低到低水平。根据国际噪音协会的建议,ICU内的噪音白天不超过45dB(A),晚上不超过40dB(A),晚上不超过20dB(A)。地板覆盖物、墙壁和天花板应由高吸音建筑材料制成。