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大气污染物二氧化硫、pm10等可增加变应性鼻炎发作的风险,而儿童变应性鼻炎的发作较空气污染会有3-5天的延迟。该发现是上海儿童医学中心临床专家团队与上海市气象局合作研究的成果。
春秋季节更易发作
上海儿童医学中心耳鼻咽喉科主任陈洁指出,变应性鼻炎是发生于鼻腔黏膜的变态反应性疾病,临床上主要表现为鼻痒、鼻塞、流清鼻涕,严重影响生活和学习,并可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、过敏性结膜炎等。
“流行病学研究报告显示,变应性鼻炎在世界范围内发病率占总人口的5%-50%,在我国发病率约为37.74%。随着社会不断发展,人类生活环境发生巨大变化,特别在发展中国家,环境污染越来越严重,这直接导致了变应性鼻炎发病率的逐年上升。”
上海儿童医学中心耳鼻咽喉科通过收集最近5年来门诊数据,包括患儿出生日期、就诊日期和性别等,并剔除了其中因复诊配药而就诊的病例。所有就诊的患儿均由经验丰富的医师根据临床表现、局部鼻腔检查的情况,以及过敏源测试,确诊为变应性鼻炎。
根据文献资料选取在这期间可能对过敏性疾病具有影响的气象数据,气象观测资料由上海市中心气象台提供,根据既往文献资料所纳入的气象研究,选取上海市每天的平均温度、相对湿度、风速和雨量作为分析因素。大气成分选用上海市环境局提供的二氧化硫、二氧化氮和pm10。
“从目前就诊人数来看,儿童变应性鼻炎有逐年增加的趋势,其中,春季4、5月和秋季10、11月较其他月份就诊人数多。”陈洁透露。
研究结果发现,气象和环境污染与变应性鼻炎患儿的发病率有密切的相关性,大气污染物臭氧、二氧化硫和pm10增加10μg/m3,变应性鼻炎的就诊人数分别增加1.95%、1.19%和0.33%,这就意味着大气污染可增加变应性鼻炎发作的风险性。此外,潮湿会增加污染物颗粒的烟雾化,雨水的冲刷可以降低空气中污染颗粒的浓度,在两种因素的共同作用下,随着湿度的增加,变应性鼻炎的就诊人数呈现下降的趋势,由此说明高湿度对鼻炎有着保护作用。
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