褥疮是骨科长期卧床患者的并发症之一,是临床护理工作中的一大难题。其不但给患者带来痛苦,降低患者的生活质量,增加治疗费用,而且还可继发感染,危及生命。
对ⅰ期褥疮患者翻身是预防褥疮最经济有效的方法,根据病情1~2小时翻身1次,患者侧卧位,背部与床铺的角度以45°为宜;半卧位时床头抬高<30°,时间<30分钟/次。建立床头翻身卡,翻身时避免拖、拉、推等动作,防皮肤擦伤。对ⅱ期褥疮有水疱形成者,在无菌操作下剪开水疱,用0.2%碘伏消毒创面周围皮肤,再用生理盐水清洗创面。再将芦荟胶涂于褥疮创面,然后用创口敷料覆盖创面,2次/日,直至创面干燥结痂。对ⅲ期褥疮:清洁创面,祛腐生新,促其愈合,根据伤口情况给予相应处理。
褥疮的发生是由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血坏死性皮肤损害。
褥疮是长期卧床病人, 特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的常见并发症。它的防治及护理技术十分复杂, 并非以严厉的规定就可杜绝。要以病人为中心,一切从病人的实际出发, 客观地承认褥疮危险因素, 充分认识其危害, 努力探索预防和治疗褥疮的新方法、新技术。
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