腰间盘症是以疼为主要表现的,其疼痛多为神经受压及软组织炎症引起的,以腰部及下肢疼痛为主,其疼痛虽有较固定的表现特点,但临床上内脏疾病也可引起腰痛或腰腿痛,应仔细分析鉴别,以防误诊误治。
腰间盘突出症引起的腰痛和肥腻痛一般发病突然或有明显的外伤史,疼痛多为锐痛,多伴有腰椎活动受取,下肢痛多沿坐骨神经分布放射,无发热,发病初期无大小便异常。而复腔和盆腔内的脏器引起的腰部牵扯性疼痛一般不是唯一症状,还有内脏疾病其它的临床表现,如泌尿系结石往往伴有排尿不通畅、尿痛、尿血等症状。妇科疾病患伴有经、带、胎、产的变化。消化性溃疡的疼与饮食关系密切等。仔细观察病史不难发现它们的区别。
其次,内脏疾病引起的腰痛多为牵扯性疼痛,即内脏的病变刺激了痛觉传入神经纤维,通过交感神经干和交通支传入神经根所支配的腰部皮肤、筋膜等组织,由此产生腰部的疼痛、压痛等症状。另外,在影像学检查上,内脏疾病引起的腰痛,腰椎一般无明显病理改变,而相应的内脏可有阳性结果。台泌尿系结石x张片可见结石影等。
可以引起腰痛症装的内脏疾患有:
1、消化系统疾患:如消化性溃疡、胰腺癌、直肠癌等。
2、泌尿系统疾患:如肾盂肾炎、肾周围脓肿、肾结石、输尿管结石、肾结核、游走肾、前列腺炎等。
3、妇科疾病:子宫体炎、附件炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂等。
4、其它:http://www.gujingao.com 如膈下脓肿、腹膜后肿瘤。此外,肾上腺、睾丸等器官的疾患也可引起腰痛。