强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病,此病致残率较高。强直性脊柱炎病人最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残,因此在疾病的早期,即畸形尚未形成,也就是未出现骨性强直以前,就应防患于未然。所以,武汉天仁中医门诊部专家罗永焱教授就指出:如有出现下述症状的,则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能了。罗教授提醒,强直性脊柱炎如不及时治疗,会引起一下病变可能性。
心脏病变
以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%AS病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。
眼部病变
长期随房,25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
耳部病变
Gamilleri等报道42例AS病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS病人。
肺部病变
少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。
神经系统病变
由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。如何预防和治疗强直性脊柱炎
淀粉样变
为AS少见的并发平。有报道35例AS中,常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现。
①腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。
②反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
③反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。
④反复发作的虹膜炎。
⑤无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。
⑥脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。
⑦双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。
⑧单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。
⑨突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。介绍强直性脊柱炎功能锻炼要领
以上就是武汉天仁中医门诊部专家对“强直性脊柱炎并发症”的简单介绍,专家指出,首先广大强直性脊柱炎患者一定要有个好的心态,积极配合治疗,这样才能康复的更好。
强直性脊柱炎的并发症有哪些?
更新:2012-09-26 10:09 浏览:5次详细
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