所谓“产程”,顾名思义就是生产的过程,也就是胎儿脱离母体的过程,当孕妈妈出现规律性的阵痛时,意既产程开始,等到胎盘自子宫娩出,产程也随之结束。
第一产程,又叫开口期
此期时间最长,初产孕妈妈10~15小时,经产孕妈妈6~7小时。此产程从子官有节律收缩开始到子宫颈口全开。分娩开始时,子宫两次收缩相间隔的时间较长,孕妈妈感到阵发性腹痛,间隔10~15分钟,收缩期较短为20~30秒。随着产程进展,宫缩时间渐渐延长,可持续1分钟,收缩力随之增强,孕妈妈感到腹痛淅剧,间歇时间逐渐缩短为1~2分钟。由于子宫不断收缩,迫使胎儿逐渐下降,促使子宫颈口淅渐张开,直至子宫颈管消失、宮颈口全开时,直径可达10厘米,胎膜多在此时破裂,临床上称为破膜或破水,流出部分羊水,有100~200毫升,胎儿便从羊膜囊破裂处进入产道。
第二产程,又称为胎儿娩出期
此期从宫颈口开全到胎儿娩出。这个时期子宮收缩更频而有力,所需时间较短,初产孕妈妈因子宫颈口和阴道较紧,胎儿娩出平均需分钟左右,经产孕妈妈因宫颈口和阴道较松池,平均只需20分钟左右胎儿就能娩出。
如果第二产程时间延长,超过2小时者,则属于难产。难产主要有产力异常、产道阻力、胎位不正等多种原因。遇到类似情况,孕妈妈和家属都不必顾虑,只要和医生密切合作,听从医嘱,医生会及时为孕妈妈查出原因,施以各种助产方法,千方百计维护母婴健康和安全,使胎儿顺利娩出。
在第二产程中,由于子宫颈口开全,胎膜破裂,羊水流出,胎头进入阴道,使孕妈妈阴部逐新扩大凸起、皮肤发亮,圧门松驰,此时易造成会阴撕伤,这时接生医生会想尽办法保护孕妈妈的会阴。
胎头进入阴道时,由于胎头压迫金底组织和直,学妈有排便,因而产生了反射性气动作,孕妈自动向下用力,增加腹压。向下用力时,胎头露出阴道口,间歌时胎头回,这种缩回使胎头暴露的现,医学上为胎头露。经过几次搜露后,胎头不再,医学上称为着冠。随后胎头越显越大,仰身出并向外转,接着前、后户及胎体相出,官腔内的后羊水随之流出,宫底下降至所。至此,第二产程结束。
第三产程,是胎盘娩出的过程
经过5-1分钟,最多不超过半小时,胎娩出后,由于宮腔体积突然缩小,子宫继续收使胎盘和子宫壁附着面之间发生错位,分离,直至胎盘完全从子宫壁上剥落后,被排出宫腔,同时伴随一些血液流出,继而子宫收缩较紧,流血较少,分娩全过程到此全部结束。
温馨提示
初产孕妈妈没有生孩子的经历,可能不了解分娩过程,会对分娩怀有神秘感,甚至有畏惧感。当了解了分娩的全过程后,这种神秘感和畏惧感就会大大减轻,还可以按产程的规律主动配合医生,这对顺利分娩是很有益处的。
有的孕妈妈只是因为害怕自然分娩的疼痛而采取剖宮产,这是不正确的。剖官产新妈妈虽然手术时不觉得疼痛,但是手术后刀ロ的疼痛、下奶晚以及坐月子的各种不适,都会影响新妈妈的身心健康。