准备阶段
操作者准备:洗手,戴口罩,确保操作前的卫生与安全。
患者评估:评估患者的病情、自理能力、体温、皮肤情况、合作程度等,并解释降温毯的使用目的和方法。
用物准备:准备降温毯、温度控制器、体温传感器、无菌用水等所需附件。
操作步骤
铺设降温毯:将降温毯铺在患者身上,覆盖到需要降温的部位,可以选择全身覆盖或局部覆盖的方式。注意降温毯有无漏水等,保护套或翻身单潮湿时应及时更换。
连接设备:使用正确的接口连接降温毯和温度控制器,同时连接体温传感器至心电监护设备。
设置温度:根据医生的指示或患者的需求,调节温度控制器上的温度设置。一般情况下,降温毯的温度范围为36℃到38℃。
监测体温:使用体温监测仪器持续监测患者的体温变化,确保温度控制在安全范围内。
后续护理
定期检查:定期检查患者的舒适度和体温,根据患者的反馈和体温监测结果,调整降温毯的温度和使用方式。
皮肤护理:保持患者皮肤清洁干燥,床铺整齐,避免低温下皮肤受压产生压疮。可以每小时翻身拍背1次。
口腔护理:擦洗时动作轻柔、细致,避免损伤粘膜,口唇干裂涂植物油或甘油。
呼吸道护理:保持呼吸道通畅,充分供氧,并及时清除呼吸道分泌物。患者气管切开时,进行气道湿化、雾化吸入等护理。
结束操作
关闭设备:先关闭温度控制器,再断开降温毯与设备之间的连接。
清洁消毒:将降温毯从患者身上取下,并进行清洗和消毒。清理和整理使用过的降温毯和相关设备,确保其处于良好的状态,以备下次使用。
设备检查:使用前确保降温毯的材质完好无损,无任何污染和过期情况。检查降温毯是否有破损、漏水等问题,并检查电源、导管、传感器等设备的连接是否可靠稳定。
患者评估:确保患者适合使用医用降温毯,如有严重感染、休克、出血或对低温敏感的症状,应谨慎使用或避免使用。
温度调节:在操作过程中,要密切关注患者的体温变化,避免过度降温或降温不足造成的不良反应。降温毯的温度应适当调整,避免过热或过冷对患者造成不适或损伤。
舒适度维护:使用期间,要保持患者的舒适度,注意防止降温毯移动或滑动。同时,保持床铺整洁,避免低温下皮肤受压产生压疮。
操作规范:使用医用降温毯的操作人员应具备相关的培训和经验,并按照医疗机构的规范和流程进行操作。
营养支持:在使用降温毯期间,应给予患者高热量、高维生素、高蛋白质、低脂肪、易消化的食物,以加强营养支持。