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对 血液透析设备的微生物安全性要求

更新:2024-12-29 09:00 发布者IP:118.248.209.9 浏览:0次
对 血液透析设备的微生物安全性要求
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血液透析设备的微生物安全性要求极为严格,因为微生物污染可能导致患者发生感染,严重影响其生命安全和健康。以下是对血液透析设备微生物安全性要求的详细阐述:

一、血液透析室环境要求
  1. 空气、物体表面及医务人员手的监测:

  2. 每月对透析室空气、物体表面及医务人员手进行病原微生物的培养监测。

  3. 空气平均细菌菌落总数应≤4cfu/(5min·9cm直径平皿),物体表面平均细菌菌落总数应≤10cfu/cm²,医务人员手消毒后细菌菌落总数也应控制在安全范围内。

  4. 消毒与清洁:

  5. 血液透析室应定期进行消毒和清洁,包括透析设备、家具、地面等。

  6. 使用符合标准的消毒剂,按照正确的剂量和方法进行消毒。

二、透析用水和透析液的微生物安全性要求
  1. 细菌检测:

  2. 每月进行1次透析用水和透析液的细菌检测,细菌数量应≤100cfu/ml。当细菌数量超过50cfu/ml时,应采取干预措施。

  3. 内毒素检测:

  4. 每3个月进行1次内毒素检测,透析用水内毒素应≤0.25eu/ml,透析液内毒素应≤0.5eu/ml。超过较大允许水平的50%时,应进行干预。

  5. 干预措施:

  6. 透析用水的细菌或内毒素水平达到干预水平时,应对水处理系统进行消毒。

  7. 透析用水的细菌和内毒素水平合格,而透析液的细菌或内毒素水平超标时,应对所有同型号透析机进行透析液细菌和内毒素检测,并校验透析机消毒程序。

三、患者监测与隔离要求
  1. 传染病标志物检测:

  2. 初次开始血液透析的患者、由其他血液透析室转入或近期接受血液制品治疗的患者,即使血源性传染疾病标志物检测阴性,也应在至少3个月内重复检测传染病标志物。

  3. 长期透析的患者应每6个月检查1次乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及人类免疫缺陷病毒标志物。

  4. 隔离治疗:

  5. 合并血源性传染疾病的患者应在隔离透析治疗室/区进行血液透析。

  6. 满足解除隔离标准的患者,可按照规定的方案实施解除隔离透析治疗。

四、设备维护与管理要求
  1. 细菌过滤器:

  2. 血透机应安装细菌过滤器,并其正常运行,以避免引起透析负 面反应。

  3. 耗材管理:

  4. 透析器、透析管路等耗材的质量、匹配性应得到保障,以避免因耗材问题导致的微生物污染。

  5. 消毒与清洗:

  6. 应按照厂家说明书要求的方法执行透析设备的消毒与清洗。

  7. 当采用自动消毒程序时,应消毒系统的正确激活,并记录消毒数据。

五、培训与演练要求
  1. 培训:

  2. 血液透析室管理者和医务人员应接受相关的病原微生物控制培训。

  3. 演练:

  4. 应定期组织病原微生物控制演练,以提高应对能力。

综上所述,血液透析设备的微生物安全性要求涵盖了血液透析室环境、透析用水和透析液、患者监测与隔离、设备维护与管理以及培训与演练等多个方面。这些要求旨在血液透析过程的安全性和有效性,降低患者因微生物污染而引发的感染风险。


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