前 言
近日,不少企业纷纷表示:难以区分前瞻性研究和回顾性研究;编制文件时候,经常引言“本文回顾性地分析......,”而后却又在随机分组中采用前瞻性研究方法。
针对粉丝的困扰,久顺企管就前瞻性研究和回顾性研究的定义、优缺点、区别、相似性为大家解惑答疑。
01 定 义
队列研究分为前瞻性研究和回顾性研究,是一种纵向研究,招募一组在一段时间内具有共同特征的个体,该个体可能是从事相同职业的人或来自相同的种族、人口,甚至是患有相同疾病的人。医学研究人员使用这种方法来调查疾病,找出病因、症状和治疗方法,在某些情况下,队列的成员可能会接触到特定的风险因素或特征。
前瞻性研究是研究者根据选题和设计的要求而进行的研究。其特点是有明确的研究目的、周密的研究计划、合理的观察指标并严格按设计要求详细记录临床资料,通过对资料整理、归纳、分析得出某一结论。
回顾性研究是从以往临床工作积累的病例资料中,选择某一使其同类临床资料进行整理、分析,以从中总结经验、找出规律、指导实践的研究。
02 前瞻性研究的优缺点
【 优 点 】
1.跟踪参与者变化:前瞻性研究可跟踪参与者健康或行为变化,为研究人员提供更多病情发展信息。
2.偏差可能性小:患者事物接触和习惯行为所造成的结果,造成数据分析过程中存在偏差的可能性较小。由于研究人员可能没有预先存在的数据来源列表可供选择,因此他们可通过观察和访谈创造新数据。
3.收集特定数据:由于研究人员进行的是面向现在和将来的研究,所以他们可收集特定数据信息,相比回顾性研究对程序更可控。
【 缺 点 】
1.依赖同参与者的接触:前瞻性研究在一段时间内,通过对研究结果或研究对象的各种潜在接触来监测参与者。这意味着,研究需依靠参与者向研究团队的汇报,并且参与者的经历描述需要完全诚实和透明,以确保研究的有效性。
2.结果产生时间漫长:因为研究人员需跟踪参与者遭受疾病、病毒或其他医疗状况的经历,研究预期结果的产生有较长等待期,使得该研究方法具有一定挑战性,但这种方法仍可产生有价值的结果。
3.对罕见疾病疗效不佳:如果开发一种治疗罕见疾病的方法或跟踪罕见疾病的进展,前瞻性研究可能不是理想的模式。因为前瞻性研究需要大量具有相同条件的参与者,以便产生可靠的分析和结论。
03 回顾性研究的优缺点
【 优 点 】
1.成本和资源的优化:回顾性研究不需要研究人员耗费资源联系和定位研究参与者,使得成本更低。
2.加快数据分析速度:通过查阅现有文件来收集数据,而不是收集一组参与者再进行访谈,使得回顾性研究数据分析过程更迅速。研究人员可收集到与其正研究的事件或结果直接相关的结果,因而是一种更有效的数据收集方法。
3.关注先前信息:回顾性研究通常关注先前存在的数据,可以无需跟踪或不依赖参与者研究参与意愿。
【 缺 点 】
1.资源的偏见风险:因为研究人员未参与信息收集,依赖于其他人的信息,这可能导致错误分类或回忆偏见。然而,研究人员可通过检查,确保资源来源可靠以解释可能的错误分类或回忆偏见。
2.数据收集量大、时间久:例如,对治疗的反应很罕见,研究人员可能需要大量的数据来产生结论性的结果。虽然这可能意味着研究人员要花更多的时间收集数据,但也可以表明其研究对该领域具有价值。
3.对比组限制:由于是回顾性收集数据,因此会受限于可用的信息,难以识别和创建一个与患病的参与者相关的对比组。
04 区 别
>>定义差异
两项研究都是根据受试者的暴露状态,对受试者进行分组并比较其发病率,但在不同的时间进行。回顾性研究是在研究人员设计研究、招募受试者,并在得到关注的结果后收集受试者背景信息,而前瞻性研究是在得到结果之前进行的调查。
因此,回顾性研究的结果可能会受到研究者的影响,而前瞻性研究可能不会发生这种情况。
>>数据采集方式差异
回顾性研究收集的数据可能来自先前诊断的医疗报告、文章、杂志、报纸等。
前瞻性研究不将杂志和报纸作为数据收集工具,面向尚未发生的事件,通过观察和采访受试者收集数据。
>>数据分析方式差异
回顾性研究可即时分析数据,调查人员可访问过往一段时间已收集的充足数据,以获得有意义的结论。
前瞻性研究的调查人员需要等待一定时间才能进行数据分析,收集的数据量足以支持得出结论后,才可以启动数据分析。
>>适用场景差异
回顾性研究主要基于现有研究或发现开展。而前瞻性研究有助于获得新发现、新理论。
以发现事件起因为研究目的,适用回顾性研究。若以是否会发生为研究目的,则适用前瞻性研究。
>>样本数量差异
回顾性研究以较小规模进行,因此使用较小样本量。前瞻性研究规模更大,原因可能是难以找到入组的受试者,因为其中部分人已死亡或不愿分享过往。
>>成本和时间差异
回顾性研究成本低于前瞻性研究,回顾性研究调查人员追求数据收集过程中较少的开支和耗时。
>>队列类型差异
回顾性研究需要曾经历过该事件的队列。而前瞻性研究所需队列通常是未曾经历该事件而只是容易发生该事件的人员。
举例说明:某医学研究人员正调查人类感染HIV的原因,回顾性研究招募HIV阳性的受试者,而前瞻性研究则招募HIV阴性但有感染该疾病风险的人员。
05 相似性
两种研究的过程几乎相同,数据收集的方法也近似,例如:访谈、在线表格、问卷调查、诊断等。
对此,【久顺企管】观点有三:
一:应严格定义前瞻性研究,即:先具备研究目的,再前瞻性收集尚未存在的数据,对数据收集作严格的标准和质量控制。
二:对回顾性研究不应轻视或持有偏见,不少优质的研究结论都出自回顾性研究。
三:采用何种研究,与研究类型、数据来源、因果关系等无必然关系。