犬伤清创治疗系统
狂犬病暴露清创处置流程
一、狂犬病暴露预防处置原则
二、清创前准备
1.询问病史，了解创伤经过、受伤时间和性质、急救处理情况等。
2.检查全身情况，是否有休克和其他危及生命的重要器官损伤。
3.通过肢体的运动、感觉、动脉搏动和末梢血液循环状况，确定是否有神经、肌腱和血管损伤。
4.观察伤口，估计损伤的深度，软组织损伤情况和污染程度。
5.手术一般采用局部浸润麻醉，必要时臂丛或硬膜外麻醉，全麻或腰麻有加深休克的危险。
6.必要时拍摄患肢X线片以了解骨折类型和移位情况。
三、清创工作
①清洗皮肤：先用无菌敷料覆盖伤口，用无菌纱布和20%的肥皂水清洗伤口周围皮肤15cm，建议清洗2遍;
②伤口初步冲洗：去除伤口敷料后可取出明显可见的异物、血块及脱落的组织碎片，用20%的肥皂水和一定压力的流动清水反复冲洗;
③皮肤消毒: 用3%碘伏涂擦伤口周围皮肤15cm，建议消毒2遍;
④局部麻醉：1%利多卡因做伤口边缘5-10mm的局部浸润麻醉；
⑤伤口冲洗：用20%的肥皂水或者专用的弱碱性清洗液搭配犬伤清创机利用流动液体交替彻底清洗、冲洗所有咬部位。一定要深层清洁。
