首先,是质量管理和风险控制问题。
访谈的机构院长/副院长中认为质量管理中面临最大问题依此是人员、设施设备、制度问题等。机构院长/副院长普遍关注提高护理员素质,增加工作人员数量,提高工作人员待遇上对质量作用。被调查养老机构中72.3%已经开展了标准化管理;其中的一半是执行民政部标准,自己制定的占43.5%。
养老机构针对矛盾、争端处置预案中57.6%的养老机构是有预案,且认为是很规范的,35.3%的机构认为有预案,但不太规范,没有预案的比例最少,占7.1%。访谈机构院长/副院长中已购买过“养老机构意外伤害综合责任保险”的占18.9%,未购买“养老机构意外伤害综合责任保险”的占6.7%,支持购买“养老机构意外伤害综合责任保险”但实际并未购买占11%,养老机构在购买意外伤害综合责任保险的意愿方面大于实际的购买行为。
第二,资金与财务管理。
养老机构启动资金的主要来源是个人自筹(48.3%)和政府拨款)(22.8%),其次为公司企业、股东集资等,但均不足10%。日常经营主要经费来源依次为48.3%主要依靠经营收入,13.3%依靠政府拨款,12.8%依靠经营收入加政府补贴。78.9%机构认为财务管理很规范,有相应管理制度和专人管理办法。无规范财务管理的机构仅占11.1%。76.1%机构有财务状况表,其中,政府全额拨款、运营良好盈利或略有结余的机构占14.4%,收支平衡占38.9%。但是,在访谈中仍有83.9%机构表示存在运行压力和困难,主要原因包括资金困难、缺少专业人才、护理员不足、老年人入住率低等。
第三,相关补贴及激励政策。
访谈机构中58.9%的机构获得了政府补贴,未获得政府补贴的养老机构占24.4%,多数机构获得了政府补贴,主要有床位、运营、建设等补贴。政府对从业人员有激励政策的占17.8%,主要集中在从业人员补贴、持资格证补贴等。66.7%机构从业人员无任何激励政策。
第四,社会捐助。
接受过社会捐助的机构占59.4%,接受捐赠物资主要包括生活用品、食物、资金等,主要是来自企业单位及个人捐赠。能开具公益免税收据的机构仅占5.0%,不能开具公益免税收据的机构占5.6%,不清楚或未回答的占到90%。85.6%养老机构希望企业进行公益捐赠,可见多数机构希望企业进行公益捐赠,主要希望捐赠的是目前养老院急需,与服务和运营高度相关的物品,如康复设备、资金、日常生活用品、医疗设备、护理床、电器等,特别不希望生产企业不根据机构需求实际进行主观意愿的捐赠。
第五,同业交流平台和渠道。
被调查养老机构中84.8%的机构已经建立了同业交流的平台和渠道,其中69.6%的养老机构依靠“养老朋友圈(包括微信等线上方式)”,63.6%的养老机构通过政府主管部门会议建立同业交流机会,有一半机构通过行业协会/学会/联盟等建立同业交流渠道,22.8%的养老机构通过各种商业机会拓展交流管道。可见机构在寻求同业交流的渠道方面还是呈现多样化趋势,但是微信、政府、行业相关组织还是其获取交流机会的主要平台。
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