英国医疗器械公司LivaNova宣布,其aura6000系统已获得美国食品药品监督管理局(FDA)的上市前批准(PMA),标志着该公司在神经睡眠呼吸暂停治疗领域取得重大突破。根据规划,这款针对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的创新疗法预计将于2027年上半年正式推向市场。
aura6000系统采用近端舌下神经刺激(p-HGNS)技术,通过在锁骨附近皮下植入脉冲发生器,精准调控负责控制舌肌的舌下神经。该系统能实时监测患者的呼吸模式,并在检测到呼吸暂停风险时,向神经发送同步电脉冲,促使舌头前移并变硬,从而有效防止睡眠期间气道塌陷。这一机制特别适用于那些无法耐受或不符合一线治疗(如持续气道正压通气,即CPAP)条件的患者,其适用人群的呼吸暂停低通气指数(AHI)范围在15至65之间。
作为OSA治疗的“金标准”,CPAP疗法虽然效果显著,但需要患者佩戴连接呼吸机面罩,许多患者因舒适度问题难以坚持使用。LivaNova的新技术为这部分人群提供了重要的替代方案。其PMA申请主要基于OSPREY临床试验数据,该试验纳入了150名患者,采用假手术对照设计。2024年11月公布的数据显示,经过6个月的p-HGNS治疗后,患者的AHI中位数降低了66.2%,血氧去饱和指数中位数降低了63.3%。2025年5月发布的额外数据进一步显示,治疗组中有65%的患者达到了临床应答标准。
在获得PMA批准后,LivaNova正全力筹备下一代设备。新系统将具备更强的磁共振成像(MRI)兼容性,并配备增强的远程安全配置管理功能。公司首席创新官Ahmet Tezel表示,FDA的批准不仅是LivaNova的转型时刻,更是为那些治疗不足的OSA患者带来的重大进步,公司正加速推进该设备向更 sophisticated 的下一代系统演进,以最终实现商业化。
从行业背景来看,OSA在美国影响深远,据美国肺脏协会数据,约有3000万美国人受此困扰。全球神经调控设备市场也呈现强劲增长势头,GlobalData报告预测,该市场规模将从2023年的125亿美元增长至2033年的209亿美元。除了LivaNova,该领域竞争日益激烈,例如ProSomnus睡眠技术公司近期融资3800万美元,旨在推进其口腔矫治器疗法(OAT)的全球扩张,通过类似牙套的装置前移下颌以缓解症状。
对于中国从业者而言,LivaNova的成功获批验证了神经调控技术在解决CPAP依从性难题上的巨大潜力,随着国内睡眠医学市场的成熟及老龄化加剧,此类微创、非侵入式的替代疗法有望成为未来国产创新器械的重要突破方向。
