“我的二伯自从五六年前确诊2型糖尿病后，血糖总是忽高忽低的，饮食上也不太在意，感觉总是‘没什么大不了’的态度。直到近，他出现了脚麻脚板底痛，大拇脚指头开始溃烂，医生说这个脚指头可能保不住，他才开始紧张起来。好几次来探望他，都能听到他因脚痛发出的呻吟声，表示自己成宿成宿的睡不了觉，我感觉他好痛苦，但是却无能为力......”
②餐后血糖控制在10mmol/L以下；
③糖化血红蛋白控制在6.5mmol/L以下；
④该状态能维持3个月，就能达到短期的逆转；
⑤若能保持1年以上，就可以被称为长期逆转。
但是也不要开心得太早，血糖也不是那么容易就可以降下来的，很多人尝试了各种办法，也不能很好地控制血糖。
比如，饮食控糖的关键之一要主食定量，也就是不能吃太多，碳水化合物的主要来源要以全谷物、各种豆类和蔬菜等为好。这些看上去很难，实际上......一点都不简单！
很多人习惯了精米白面，喜欢吃质地软、好吸收的主食，如果主食以粗粮为主，很多人又坚持不下去，有的觉得口感不好，有的觉得难消化......这些日常习惯都让控糖之路变得尤为困难。
高血糖人群饮食红绿灯
众所周知，很多2型糖尿病其实是吃出来的，与吃分不开的是我们的胃肠道，其中起作用的便是生活在我们胃肠道中的微生物——肠道菌群。
肠道菌群会影响肠道的消化、吸收和代谢功能，从而影响血糖的水平。例如，植物乳杆菌、双歧杆菌等可以促进肠道蠕动，增加食物通过肠道的速度，从而减少餐后血糖的升高。
同时，肠道菌群还能调节代谢物质，如调节胰岛素的分泌和释放。如双歧杆菌可以产生维生素B族等多种营养物质，它可以增加胰岛素的敏感性，减少胰岛素的抵抗，从而降低血糖。
肠道菌群，原来这么厉害！
大量研究表明，2型糖尿病患者往往存在肠道菌群失调的症状。当肠道菌群失衡时，会影响人体的代谢功能，导致胰岛素抵抗增加，血糖调节失常。
既然肠道菌群失调会影响糖尿病的发生发展，那么是否可以通过调节肠道菌群，逆转糖尿病？
发表在肠道菌群期刊的一项研究显示，通过来自健康供体的肠菌移植（FMT）治疗，可以显著提高患者对胰岛素的敏感性，增强其自身调节血糖的能力。
肠菌移植
开启2型糖尿病治疗的新时代
通过肠菌移植（FMT）来干预糖尿病的成功案例不在少数，国内外各研究机构都在进行该方面的临床。
FMT干预糖尿病真实案例一
李先生，65岁，身高170cm
初始体重168斤
肠菌移植后体重152斤
既往病史：高血压、2型糖尿病、脂肪肝（轻度）
效果可见：李先生确诊2型糖尿病长达10年，服药7年，格华止（0.85g）每日3次，安立泽（5mg）每日1次。2023年6月起开始出现腹泻，大便稀不成形，每日1-2次。腹胀，食欲不振，血糖控制一般。
在进行肠菌移植（FMT）+百日养菌（益生元）治疗方案后，身体各项指标好转。腹泻停止，大便成形，食欲好转，腹胀厌食消失；血糖明显下降，并且稳定持续地缓缓下降，并且过胖的体重也有所下降，后进行体检，脂肪肝也完全消失。
移植后血糖值变化
FMT干预糖尿病真实案例二
石先生，52岁
既往病史：2型糖尿病病史4年余
效果可见：石先生血糖严重偏高，长期以来一直服用二甲双胍、达格列净来控制血糖，移植前体检结果为：尿葡萄糖+4，糖化血红蛋白8.1%，空腹血糖9.3mmol/l。结合病情，患者采用肠菌移植（FMT）+百日养菌（益生元）治疗方案。
个疗程移植结束后，患者顺利出院。据随访显示，移植后患者空腹血糖明显下降，并在第16天降至6.0，随后一直保持在稳定状态。
移植后血糖值变化
移植后第7天的肠菌检测报告显示，患者的肠道菌群健康分数从移植前的54分大幅提升到移植后的61分，有益菌丰度大大增加，有害菌减少，肠道的健康状态越来越好，患者对治疗效果非常满意。
移植前后对比-提升了肠菌检测评分
移植前后对比-有害菌减少
综上，肠菌移植为2型糖尿病的治疗开拓了全新的途径，为广大患者带来了新的期望。相信伴随着研究的持续深入和技术的不断完备，这一疗法必然会在未来的糖尿病治疗中发挥更为重要的作用。