手术室的洁净度级别是根据手术室内的空气洁净程度、空气中的微生物含量以及手术操作的要求来确定的。手术室的洁净度级别对于降低手术感染风险、保障患者安全具有重要意义。以下是确定手术室洁净度级别的几种常见方法和标准：
一、按空气中灰尘粒子数划分根据每立方米中粒径大于或等于0.5µm的空气灰尘粒子数的多少，洁净手术室可分为以下四级：
百级：手术室内空气中的灰尘粒子数极少，每立方米不超过一定数量（具体数量标准因不同标准而异，但通常极低）。
千级：手术室内空气中的灰尘粒子数略多于百级，但仍保持在较低水平。
万级：手术室内空气中的灰尘粒子数相对较多，但仍能满足一般无菌手术的要求。
十万级：手术室内空气中的灰尘粒子数多，但仍需控制在一定范围内，以确保手术室的相对洁净。
根据国家标准，洁净手术室也可按空气中浮游菌和沉降菌的数量分为四级：
Ⅰ级洁净手术室：空气中的浮游菌和沉降菌数量要求低，每立方米空气中的浮游菌数量不得超过10个，沉降菌数量不得超过5个。适用于心脏外科、器官移植等高风险手术。
Ⅱ级洁净手术室：空气中的浮游菌和沉降菌数量要求稍高，每立方米空气中的浮游菌数量不得超过100个，沉降菌数量不得超过50个。适用于普通外科、妇产科、眼科等手术。
Ⅲ级洁净手术室：空气中的浮游菌和沉降菌数量要求适中，每立方米空气中的浮游菌数量不得超过1000个，沉降菌数量不得超过500个。适用于骨科、耳鼻喉科、皮肤科等手术。
Ⅳ级洁净手术室：空气中的浮游菌和沉降菌数量要求高（但相对于其他级别而言高，实际数量仍严格控制），每立方米空气中的浮游菌数量不得超过10000个，沉降菌数量不得超过5000个。适用于牙科、整形外科等手术。
根据手术室的用途和所在科室的不同，也可将手术室划分为不同的洁净度级别：
特别洁净手术室：手术区洁净度为百级，周边区为千级。适用于烧伤、关节转换、器官移植、脑外科、眼科、整形外科及心脏外科等无菌手术。
洁净手术室：手术区洁净度为千级，周边区为万级。适用于胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科及取卵等无菌手术。
一般洁净手术室：手术区洁净度为万级，周边区为十万级。适用于普通外科、皮肤科及腹外科等手术。
准洁净手术室：空气洁净度为十万级。适用于产科、肛肠外科等手术。
综上所述，手术室的洁净度级别是根据多种因素综合确定的。在实际应用中，医院应根据手术室的用途、科室需求以及患者的安全考虑来选择合适的洁净度级别，并严格按照相关标准进行建设和维护。