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助听器
01助听器的概念
助听器是一个放大声音信号的装置，通过放大声波使患者听到声音，主要适用于感音神经细胞还能发挥作用的轻度到中度听障患者，帮助他们充分利用残余的听力。助听器无需手术，可直接佩戴在耳后或耳道内。
助听器一般由输入换能器、信号调理单元、输出换能器、电源（不可充电电池或内置充电电池）、耳模（耳塞）、附件（如有）和软件（如有）组成。附件可由电池充电器（如有）、导线、导声管等组成。
在我国的医疗器械注册管理分类目录19医用康复器械下，助听器的风险等级管理类别为Ⅱ类。以及在分类目录12有源植入器械下助听器的风险等级管理类别为III类。
02助听器的分类
助听器是帮助提高听力的仪器，实际上就是一个小型的半导体扩音器，其作用可以使比较弱小的声音，经放大后传到耳机，使本来听力下降的部位借助放大作用而听到声音。有如下几种类型，但是作用和原理都是一样的。
1.从外部结构可分为:
盒式、耳背式、耳内式，而耳内式又可分成普通耳内式、耳道式、深耳道式。
2.从电子原理可分为:
模拟助听器;可编程助听器、全数码助听器、宽动态语言技术助听器等。
3.助听器按传导方式分为：
气导助听器和骨导助听器。盒式、耳背式、耳内式都属于气导助听器。
03助听器的特点
1.盒式助听器的特点：
盒式助听器又叫体佩式或口袋式助听器。外形有如一个小型收音机般大小的长方形盒子，助听器的麦克风、放大器及电池组装在其中，外边由一根长导线连接耳机及耳塞或特制的耳模。通常放在衣服口袋里或特制的小袋中。此类助听器体积较大，适于老年人及手指活动不方便的人使用。助听器的传声器(麦克风)与接收器(耳机)距离较远，不易产生声反馈，因而对其最大输出限制较小，功率可以做得很大，并可放置多个手动调节旋钮。其价格低廉，维修方便，使用5号或7号电池，也可使用充电电池。体佩式助听器还可以做成双耳收听助听器，由于此类助听器体积较大，隐蔽性差。助听器采用普通晶体管元件，本底噪声较高，加之助听器本身及导线与衣服的摩擦，使声音易失真，声音质量降低。同时，耳机导线易损坏，小儿佩戴不安全。
2.耳内式助听器的特点：
耳内式助听器是一种微形助听器，外壳根据病人耳样定制。放大器、传音器和接收器全部放在定制的外壳中，能全部放入耳甲腔。外部不需要电线或软管，较隐蔽和轻便。有zhonggong率、中大功率、大功率耳内式助听器问世，由于需要根据个人耳甲腔定做，因此价格较高。一般中、青年人选用较多，对头部易出汗的患者佩戴耳背式助听器易受潮损坏的，可考虑选择耳内式助听器，成长发育期的聋儿因耳廓也在发育，不适合配戴。
3.深耳道式助听器的特点：
深耳道助听器是体积最小，最隐蔽的助听器。根据使用者的耳道定做，声音放大性能更接近于正常人。它置于耳道深处，外观上几乎看不出来，极大满足了使用者对自身外观形象的要求。除具有一般耳道助听器的优点外，更重要的是，深耳道助听器放置于耳道内，能充分利用人耳道结构对声音尤其是低频部分的自身提升作用。由于助听器声音输出口离人耳鼓膜很近，助听器输出的声音能立即到达鼓膜，使输出增益和波形没有受到衰减，保证了足够的声能和音质保真度。使用范围较窄，仅适用于轻、中度耳聋者，听力损失在65分贝内效果zuijia。儿童耳道未发育成熟不适宜配戴。
4.耳背式助听器有什么特点：
耳背式助听器适用于各类听力损失者，是广泛使用的一类助听器。传音器、放大器、电池及音量调节、接收器等均装在呈长钩形的小盒内，外形纤巧，依赖一个弯曲成半圆形的硬塑料耳钩挂在耳后，外壳可借用皮肤或头发的颜色加以掩饰，放大后的声音经耳钩通过一根塑胶管传入耳模的声孔中。分为小功率、zhonggong率、大功率等不同类型，功率大、噪音低、失真小，佩戴方便。缺点是助听器会因使用者出汗而受潮，加速元器件的老化。
5.耳道式助听器有什么特点：
耳道式助听器适用于轻、中重度耳聋患者，是高精度的个人专用助听器。其助听器外壳根据患者耳形专门设计制造，配戴时非常服贴、严密、确保了声音的密闭及使用时配戴舒适；耳道式助听器体积比耳内助听器还小、无外接导线，可最大限度地模仿人耳对声音的传送过程。因耳道式助听器置于耳道内，配戴隐蔽，不易为人察觉，满足了使用者对自身配戴助听器的形象要求。儿童耳道未发育成熟不适宜配戴；耳道畸形、狭窄及溃疡患者不宜佩戴。
04助听器的选择方法
成人选择助听器的注意事项：
1.盒式助听器又叫袖珍式或口袋式，比火柴盒稍大，机身与耳机有导线相接，使用时耳机插在外耳道，盒子放胸前衣袋里。其优点是干扰较小，功率较大，使用方便，容易调节，使用时间也长，价格较低，可满足耳聋程度较重的人的需要。然而这种助听器盒放在衣袋里会产生摩擦声，影响语言辨别，配戴时很显眼，所以有时会觉得不方便。
2.耳背式助听器外形为3～4厘米长弯钩形，放在耳郭背后，通过一个羊角形耳钩和塑料管把声音送入耳道。它的优点是无导线，体积小巧，较隐蔽，干扰小，可装上感应线圈增加听电话的功能。不足之处是需专门配制一个耳模，初用时不太习惯以及调节不太方便等。
3.耳内式和耳道式助听器属于小型助听器，具有微小、隐蔽、无导线、无需另做耳模、听声效果好、可提高听力等优点；但调节不方便，价格昂贵，需按每人的耳道和耳甲腔来定制。由于功率较小，只适用于中度耳聋，对重度及极重度耳聋者不适宜。选配助听器时zuihao去医院，对听力做一次全面检查，用电测听等仪器准确地评价出耳聋的程度，再选助听器，如果当地没有相应条件的医院，听力损失程度与助听器功率的选配可按口语试验来估计。例如，听不到耳语声的人听力损失30～40分贝，听不到小声的人听力损失约40～50分贝，此时宜选购低功率及zhonggong率助听器；听不到普通讲话声的人听力损失约50～60分贝，听不到高声讲话的人听力损失60～70分贝，可选配zhonggong率及大功率型助听器；听不到大声喊叫声的人，听力损失70～80分贝，选用中、大功率助听器；全力喊叫声听不到的人听力损失约约80～90分贝或更高，可选配大功率及特大功率助听器。
儿童选配助听器的注意事项：
儿童“失聪”往往分为可治愈性和不可治愈性两种情况。可治愈性耳聋，如中耳炎、耳耵聍栓塞等，只需打消炎针或清洗耳道即可转好，如果硬配助听器，助听器放大的声音，反而会对孩子听力造成损伤。
佩戴助听器前一定要明确诊断。因为儿童表达能力较弱，检查起来不容易配合，加上儿童听力有时有一定波动性，一次检查不能轻易下结论。家长要带孩子多做几次检查，在正规医院至少做两次相关检查后，才能决定是否为孩子配助听器。佩戴助听器时，也不要只考虑美观，觉得孩子戴大一些的助听器不好看。其实，选配不适合的助听器才会影响孩子听力和发音。佩戴助听器1～2个月后，一定要去医院再进行听力测试，以便及时调整。戴上助听器后孩子从无声世界到能听见声音，有个慢慢适应的过程，家长应坚持对孩子进行语言训练，但不要急于求成，经过训练，孩子一般在佩戴3～4个月后开始学说话。
05助听器的市场前景
助听器市场前景广阔，预计未来几年将保持快速增长。根据Fortune Business Insights的报告，全球助听器市场规模在2023年达到129.6亿美元，预计在2024年至2032年间，将以11.7%的复合年增长率增长，到2032年将达到347.6亿美元。此外，GlobalData预测美国听力植入市场将从目前的20.8亿美元增长到2030年的28.3亿美元。
助听器市场的增长主要受到人口老龄化和听力技术发展的推动。随着全球人口老龄化的加剧，听力障碍人群的数量不断增加，为助听器市场提供了广阔的市场空间。据统计，全球有4.6亿人患有听力障碍，其中一半以上的人尚未得到治疗。数字助听器技术的普及是推动市场增长的主要因素之一，数字助听器具有智能化、个性化、听力恢复效果好等优点，使得越来越多的人选择使用助听器。
