3月15日中午,一名姓N的男子在准备午餐时突发右侧肢体无力、口角歪斜及言语障碍,被家属紧急送往昆岛特别区军民医疗中心。经该院第八医疗组医生初步评估,患者意识清醒但存在轻度面瘫和右侧肢体无力,NIHSS脑卒中评分为4分,属轻度卒中。然而,脑部CT扫描显示“大脑中动脉高密度征”,提示存在大血管闭塞,病情随时可能急剧恶化。
面对复杂情况,神经科医生阮国雄立即启动远程会诊,连线胡志明市第115人民医院脑血管病专家。经集体研判,团队决定紧急给予阿替普酶溶栓治疗以恢复脑部血流。治疗约45分钟后,患者病情急转直下,意识丧失、完全失语、右侧肢体完全瘫痪,NIHSS评分飙升至20分,提示脑缺血范围迅速扩大。
“这是最危急的时刻,若不及时干预,患者将面临永久性重度残疾。”阮国雄医生回忆道。团队随即再次进行CT检查排除颅内出血,确认安全后,决定完成溶栓全程并启动紧急转运计划。鉴于时间紧迫,直升机成为最佳选择。在昆岛军民医疗中心负责人李公寿指导下,一架私人医疗直升机紧急起飞,转运费用超过3亿越南盾。
飞行途中,医疗团队持续实施“边输液边转运”策略,最大限度利用脑卒中“黄金一小时”。直升机抵达胡志明市后,第115医院急救中心已备好救护车,患者被立即送入导管室。DSA造影显示,前期溶栓已部分开通闭塞血管,随后介入团队成功清除残余血栓,完全恢复脑部血流。数小时后,患者意识恢复,肢体活动明显改善,当晚已能自主活动双腿并尝试言语交流。
此次救援行动的成功,离不开昆岛机场航空安保团队的快速响应。在获知南方直升机公司执行紧急医疗转运任务后,安保团队立即启动专业预案,为军民医疗中心转运人员办理临时安检通行许可,并对人员、车辆及设备实施严格安检,确保在符合航空安全规范的前提下,为患者开辟生命通道。这一过程不仅体现了高度的专业素养与纪律性,更彰显了“贴近群众、服务民生”的务实作风。
对中国医疗与航空应急体系而言,越南此次跨机构、跨区域的“空地一体化”卒中救援模式值得借鉴,尤其在偏远地区或岛屿场景中,强化航空安保与医疗系统的协同机制,将极大提升急危重症患者的生存率与康复质量。
