医疗器械许可证和药品许可证之间的区别主要体现在以下几个方面：
审批主管部门不同：
医疗器械经营许可证由国家药品监督管理局的相关分支机构（例如食品药品监管部门）负责审批。
药品经营许可证则直接由国家药品监督管理局负责审批。
申请条件不同：
申请医疗器械经营许可证需要申请人具备相应的医疗器械销售经验和资质，并提供相关的产品质量认证文件。
申请药品经营许可证则需要申请人具备药学专业背景，并通过相关考试获得相应的资质认证。
经营范围不同：
医疗器械经营许可证适用于医疗器械经营企业，特别是第二类和第三类医疗器械的经营企业。第二类医疗器械是指对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械，如血压计、血糖仪等；第三类医疗器械是指植入人体、用于维持生命、对人体具有潜在危险、对其安全性、有效性应当加以严格控制的医疗器械，如植入式心脏起搏器等。
药品经营许可证的经营范围则包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、生物制品、中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂、生化药品等。
管理和监管不同：
医疗器械的管理按照国家相关法规进行，主要由国家药监部门负责监管。
药品的管理和监管则由国家药监部门和药品监管局共同负责。
总的来说，医疗器械许可证和药品许可证在审批主管部门、申请条件、经营范围以及管理和监管等方面都存在明显的区别。这些区别反映了医疗器械和药品在性质、用途和管理要求上的不同。