经皮电神经刺激（TENS）作为一种非侵入性疼痛管理手段，正逐渐引起医学界对糖尿病周围神经病变（DPN）治疗的关注。该疗法通过向皮肤输送微弱电流来阻断疼痛信号，为糖尿病患者提供了一种潜在的辅助治疗方案。尽管现有研究显示出积极信号，但医学界仍强调需要更多大规模临床试验来验证其长期疗效。
TENS设备通常由小型主机和连接电极片的导线组成，用户将电极片贴于患处，设备随即发射微小电脉冲。专业医疗人员可指导患者在家中使用该设备。2010年的一项研究分析了三项涉及78名DPN患者的随机对照试验，发现接受TENS治疗的患者平均疼痛评分显著低于安慰剂组。另一项同年研究也指出，TENS对缓解DPN疼痛具有潜力，尽管效果可能较为温和。
关于频率选择，2022年的一项研究揭示了不同频率TENS的差异化作用。高频（100赫兹）单相脉冲对躯体疼痛反应更佳，而低频（1赫兹）单相脉冲则更能改善疼痛的情感维度，即患者对疼痛的情绪反应。这表明针对不同类型的疼痛症状，可能需要定制化的频率参数，但具体应用方案仍需进一步研究确认。
目前关于TENS的使用时长尚无统一标准，2017年的一项综述显示，患者每日使用时间从15分钟到60分钟不等。鉴于个体差异，医生通常建议根据具体情况制定个性化方案。此外，TENS可作为其他治疗手段的辅助疗法，2013年的一项综述表明，联合使用TENS可能改善糖尿病患者的疼痛症状及异常感觉，提升整体生活质量。
虽然TENS总体安全性较高，但电极片可能引发过敏反应，且特定人群需谨慎使用。孕妇、心脏病患者、体内植入起搏器或金属电器件者、癫痫患者及膀胱过度活动症患者应避免使用或在医生指导下进行。对于考虑将TENS纳入治疗计划的患者，务必先咨询专业医生评估风险与收益。
对于中国庞大的糖尿病管理市场而言，TENS疗法提供了一种低成本、非药物的疼痛干预思路，值得国内康复设备厂商关注其技术迭代与临床数据积累，未来或可探索结合中医理疗理念开发本土化疼痛管理方案。
